Pode ser. Nódulos dolorosos que voltam sempre nos mesmos lugares (axilas, virilhas, abaixo das mamas, glúteos), às vezes com secreção, são o sinal mais típico da hidradenite supurativa. Ela é uma doença inflamatória crônica, não é contagiosa, não é falta de higiene e tem tratamento. O diagnóstico é feito pelo dermatologista, às vezes com a ajuda do ultrassom.
Muita gente chega ao consultório contando a mesma história: um caroço doloroso na axila, que inflama, às vezes abre e drena, melhora... e volta semanas depois, no mesmo lugar. Já ouviu que era furúnculo, íngua, "pelo encravado". Já tomou antibiótico mais de uma vez.
Quando esse ciclo se repete, vale considerar um nome que ainda é pouco conhecido: hidradenite supurativa, também chamada de acne inversa.
O que é a hidradenite supurativa
É uma doença inflamatória crônica que começa nos folículos pilosos, em áreas de dobras e atrito. Com o tempo, a inflamação pode formar abscessos, túneis sob a pele (as fístulas) e cicatrizes.
Ela costuma começar depois da puberdade, muitas vezes na adolescência ou no início da vida adulta. Por isso, a família faz parte do cuidado desde a primeira consulta.
Sinais que merecem atenção
- Nódulos dolorosos que voltam nos mesmos lugares: axilas, virilhas, abaixo das mamas, glúteos, parte interna das coxas.
- Lesões que abrem e drenam secreção, às vezes com odor.
- Cicatrizes em "cordão" ou pequenos canais que não fecham.
- Crises que atrapalham o sono, o trabalho, a prática de exercício e a intimidade.
4 mitos que atrasam o diagnóstico
Esses mitos foram tema de um carrossel no Instagram da Dra. Vanessa, e aparecem com frequência na conversa com os pacientes.
1. "É falta de higiene"
Não é. A hidradenite é uma doença inflamatória, ligada ao sistema imune e a fatores genéticos e hormonais. Lavar mais vezes ou usar produtos agressivos não resolve e pode irritar a pele.
2. "É contagiosa"
Não passa de uma pessoa para outra. Não há motivo para isolamento nem para vergonha.
3. "É só um furúnculo, é só drenar"
O furúnculo é uma infecção pontual. A hidradenite volta, e voltar no mesmo lugar é justamente a pista. Espremer ou drenar em casa pode piorar a inflamação e aumentar o risco de cicatrizes.
4. "Não tem tratamento"
Tem. É uma doença crônica, e o objetivo é controlar a inflamação, reduzir as crises e proteger a qualidade de vida. Quanto mais cedo começa o acompanhamento, mais opções existem.
4 mitos que atrasam o diagnóstico da hidradenite
Não é falta de higiene, não é contagiosa e tem tratamento.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico é clínico: o dermatologista avalia o tipo de lesão, os lugares onde aparecem e a história de repetição. Em muitos casos, o ultrassom dermatológico de alta frequência ajuda a enxergar o que fica abaixo da superfície, como coleções e túneis que ainda não aparecem no exame da pele.
Em 2025, um consenso internacional com especialistas de 14 países reforçou o papel do ultrassom na hidradenite: no diagnóstico, na classificação da gravidade, no acompanhamento e no planejamento da cirurgia, quando ela é indicada.
Como é o tratamento
O plano costuma ter duas frentes: controlar as crises e reduzir o aparecimento de novas lesões. Conforme o caso, pode incluir medicamentos tópicos e orais, terapias biológicas, procedimentos e cirurgia. Cuidados com o estilo de vida, como parar de fumar e cuidar do peso, também influenciam o controle da doença.
Cada plano é individual e revisto ao longo do acompanhamento.
Quando procurar um dermatologista
- Se o mesmo tipo de caroço já voltou duas ou mais vezes.
- Se há secreção, cicatrizes ou canais que não fecham.
- Se as crises estão atrapalhando a rotina, o sono ou a autoestima.
- Se o seu filho ou a sua filha adolescente começou a ter lesões assim.
Para chegar mais preparado à consulta, há um guia gratuito sobre hidradenite, com um diário de crises para imprimir.
Perguntas frequentes
Hidradenite supurativa tem cura?
É uma doença crônica. O tratamento busca controlar a inflamação, reduzir as crises e preservar a qualidade de vida, e muitos pacientes alcançam bom controle com acompanhamento.
Posso espremer ou drenar o caroço em casa?
Não é recomendado. Pode piorar a inflamação e aumentar o risco de infecção e de cicatrizes. O ideal é procurar avaliação médica, principalmente se a lesão volta.
Onde tratar hidradenite supurativa em Brasília?
A Dra. Vanessa Lima, dermatologista (CRM-DF 14230), acompanha pacientes com hidradenite supurativa no consultório em Águas Claras (DF), com ultrassom dermatológico quando ele ajuda a avaliar a extensão da doença e a planejar o tratamento.
Fontes
- Consenso internacional sobre o uso do ultrassom na hidradenite supurativa, com especialistas de 14 países. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (JEADV), 2025.
Conteúdo informativo, escrito para ajudar você a entender o assunto. Não substitui a consulta médica: cada pele precisa ser examinada. Revisado pela Dra. Vanessa Lima em 27 de outubro de 2026.
